华西口腔熊猫er牙医：

　　“Hello,又和大家见面了，今天我们先来分享一位患者的故事，相信他的心路历程也是很多患者的真实写照。”

　　患者：

　　“看牙实在是太可怕了，进门——躺下——张口，这还不算啥，当医生跟我说要“杀神经”的时候，我彻底崩溃了......”

　　牙齿里面还有神经?为什么要杀神经?杀了神经的牙齿还能用吗？

　　别急！！！今天熊猫er牙医就和大家聊一聊到底什么是“杀神经”。

　　01.牙齿里面有神经吗?

　　牙齿可分为牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓，牙齿中唯一的软组织——牙髓，位于牙齿中央的髓腔中，被坚硬的牙本质包绕。神经则包含在牙髓中，发挥感觉功能。

　　02.什么是“杀神经”?

　　对于成人而言，大家常听说的“杀神经”指的就是根管治疗，准确地说，它只是根管治疗中的一个重要步骤，指清除牙齿内炎症或坏死牙髓。

　　当牙齿因为龋病(俗称：蛀牙)或牙外伤、牙隐裂等导致缺损时，如果没有及时治疗，就可能导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛，进一步导致牙髓坏死，炎症从牙齿内蔓延到牙根周围发展为根尖周炎。此时，唯一解决问题的方法就是——根管治疗(“杀神经”)。

　　03.关于根管治疗，你想了解的都在这里

　　(一)根管治疗具体是做什么呢?

　　根管治疗，是指通过专业的器械和方法去除牙齿内发炎或坏死的牙髓、细菌等等，同时对根管内部形态进行预备，再经过严密的根管消毒，最终用牙科材料封闭根管。目的是隔绝外界细菌等进入牙齿内部，防止根尖周病发生和促进根尖周病愈合。

　　(二)根管治疗为什么要在牙齿表面钻洞?

　　在牙齿表面钻洞，是根管治疗的第一步，专业术语为开髓。

　　由于根管位于牙齿内部，为能有效去除根管内的感染物质，需要在牙冠表面特定的部位钻洞。

　　(三)牙齿有洞就要做根管治疗吗?不是哦。

　　如果只是牙齿表面较浅的窝洞，没有自发痛和咬合痛等症状，只需要去除腐坏的牙体组织，用材料补起来就可以了。但是，当您出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重，晚上疼痛较白天严重等症状时，说明牙神经已经发炎了。牙神经发炎即牙髓炎，多不可自愈，如果放任不管，多发展为持续性疼痛，最终发生牙髓坏死，甚至累及牙齿根尖周组织，引起根尖周炎，患牙出现咀嚼痛、牙龈脓包等。患牙发生牙髓炎和根尖周炎时，就需要根管治疗，彻底去除炎性感染的牙髓组织，缓解患牙症状，促进牙齿根尖周组织损伤的愈合。

　　(四)根管治疗需要多久?

　　根管治疗可以总结为三步：①根管预备②根管消毒和③根管充填。

　　要完成上述治疗过程，多数情况下，需要就诊2~4次，每次间隔1~2周。具体的次数和时间需要根据每个人的情况作调整。

　　04.根管治疗完成，治疗就结束了吗?

　　当然不是啦！根管治疗后还需要恢复牙齿的外形和功能。

　　根管治疗后，牙齿失去了来自牙髓的营养，同时，由于牙齿本身存在缺损或者由于治疗的需要去除了部分牙体组织，抑或是为了美观，术后观察1~2周若没有出现疼痛等不适，就可以对牙齿进行修复了。

　　常见的修复方式包括以下两种：

　　一、全冠、高嵌体或贴面修复

　　二、直接用牙科材料进行充填修复

　　05.根管治疗后牙齿的使用与维护

　　经过完善的根管治疗和修复的牙，是可以继续使用的！

　　只是随着年龄的增加，牙齿的抗折能力下降;同时由于牙齿本身存在缺损，修复材料不能像正常牙齿组织那样承受较大的咬合力。

　　因此在使用过程中需要更加注意以下几点：

　　① 避免进食过硬的食物以防止修复体或牙体发生折裂

　　② 注意口腔卫生，采用正确的刷牙方式以及配合使用牙线、牙间隙刷等

　　③ 遵照医嘱，定期复诊

　　④ 如果治疗后出现长时间的疼痛、红肿等不适，或充填体、牙冠脱落，一定要及时就诊

　　华西口腔熊猫er牙医：

　　根管治疗不是一劳永逸的事情，长久的疗效需要患者和医生共同的努力哟。