“爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。” 自古以来，烟花爆竹都是节日庆典中不可或缺的元素。然而，烟花虽美，却藏着不容忽视的安全隐患，在新春佳节来临之际，华西口腔熊猫er牙医教您正确防治颌面部炸裂伤，陪您在烟花爆竹声中平安欢乐过新春！

一、颌面部炸裂伤伤情复杂且严重

颌面部位置突出，爆炸伤在颌面部发生率却高于40%。颌面部解剖结构复杂，当发生爆炸伤时，高速破片和冲击波可造成剧烈疼痛、面型畸形等；爆炸所带入的异物可深入组织内，造成伤道感染，包括破伤风杆菌等；颌面部血供丰富，毗邻呼吸道的特点易导致伤后大量出血，甚至发生休克或窒息。

二、颌面部炸裂伤预防策略

 常言道：“意外源于疏忽，预防胜于治疗！”，熊猫er牙医提示您：

1.严守法规准则，强化安全意识

① 购买烟花爆竹时，着重关注质量。

② 存放时，避免火源及高温环境。

③ 燃放时，关注自身及周围环境安全，务必对周边环境进行全面评估，在空旷场地燃放，远离易燃物、远离人员密集区域，确保整个燃放过程处于安全可控状态。

2.着重关注儿童监管

① 儿童对危险的认知和应对能力有限，监护人必须时刻保持高度警惕，在儿童参与燃放活动时，要做到全程紧密监护，给予详尽的指导，切不可疏忽大意。

② 加强儿童危险意识教育，切勿随意捡拾烟花爆竹。

3.坚决保持安全距离

与燃放中的鞭炮或烟花保持足够的安全距离， 可放置于地面上或者在不燃材质的长杆上进行燃放，避免直接拿在手中燃放。

4.谨慎处理未响烟花

对于点燃后却未放响的鞭炮或烟花，切勿轻易靠近查看。这类 “哑炮” 内部的火药可能仍处于不稳定状态，随时存在二次爆炸的风险。可等待一段时间后，使用长杆工具等进行谨慎处理。

三、颌面部炸裂伤的应急处置

不幸遭遇颌面部炸裂伤后，正确的现场急救措施能为后续治疗创造良好条件，减少伤害。

①较小、较为表浅的皮肤伤口，大量生理盐水冲洗，及时就医进一步处理并排查潜在损伤

②较深、伴有明显出血的伤口，切忌盲目冲洗。烟花爆竹炸伤伤口中火药等残留物可能与冲洗液发生反应，对人体造成二次伤害，可使用无菌纱布或清洁毛巾暂时覆盖伤口，立即就医。

③眼睛炸伤切忌冲洗或揉搓，立即至眼科就诊。眼部结构复杂，冲洗不当或揉搓可能造成污染物在眼部的二次分布，从而加重损害。

四、颌面部炸裂伤清创缝合术后处理

①及时接种破伤风疫苗。爆炸后的冲击力破坏皮肤屏障，为破伤风杆菌的入侵提供通道；热力烧伤会造成组织坏死，形成局部无氧环境，有利于破伤风杆菌繁殖。

②积极抗感染治疗。术后严格遵医嘱使用抗生素积极预防感染，以促进愈合。

③严格遵医嘱定期复查，随访。